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老医生有话说—行医杂记(连载4)

老医生有话说     


     作者:丰南区医院 赵文堂   

      从医六十年,治病上万千,患者千姿百态,个个铭记心间,找出几件事,茶余饭后做笑谈。


行医杂记之四

基础的诊断方法不可丢

基础的检查方法不能丢


临床医学诊断学第一课就是讲“望、触、叩、听”四大方法。我们的先辈们,利用这套看似再简单不过的物理方法,成功的挽救无数危重病人的生命。使我们伟大的中华民族,得以繁衍生息,身强体壮,它的作用功不可没。

近年来,随着医学科学技术飞速发展,大量先进仪器应用于临床,为我们诊断治疗疾病带来便利,也大大提高了疾病确诊率,深受医患人员的欢迎。但也使部分医务人员对其依赖大大增加,对基础检查方法渐渐淡忘,这是很不正常的。有的医生接诊病人,三言两语就开列一堆检查项目,有的医生甚至连听诊器都不带,既不听,也不摸,这是很不应该的。新的仪器仍有很多局限性,只有和基础的检查方法相结合才是完美的。




去年6月中旬,我们接诊了一位60多岁的男性患者,经常规问诊后,令其仰卧在诊断床上,进行细致的腹部触诊,起来的第一句话令我非常震惊,他说,谢谢你,大夫!我已经走了三家医院,没有一个大夫给我模一摸,只有你们医院能给我细致的检査,我已经很满足了。这说明基础检查对于沟通医患关系是多么的重要。



一次,我接诊一个病人,男性,40多岁,因腹部不适曾在某医院进行胃镜检査,诊为慢性胃炎,但久治不愈。我让患者平卧,从上到下细细触诊检査,在下腹部发现一个肿块,疑为精索细胞瘤,经手术治疗,很快痊愈,说明触诊检査是必不可少。


几年来,我们应用基础检査方法,结合医技科室对因怀疑胃病的患者,先后确诊的疾病有:急慢性阑尾炎、心肌梗塞、精索细胞瘤、甲亢、早孕、肝胆肿瘤等达数十例。即给患者解除病痛,也尽到了我们门诊全科医生的责任。我们绝不否认先进仪器的重要性,科学性,我们只是强调基础检査方法仍是非常重要的。



伟大领袖毛泽东同志说过,救死扶伤,实行革命的人道主义。这一理论始终是我们医务人员的天职,只要对病人有益,我们就坚持,基础检查方法不能丢,青年医生尤其如此。


我们已在网站上陆续刊登了四期我院原副院长赵文堂的系列文章——老医生有话说。我们老一辈的从医人以自己的亲身经历和多年感悟为我们年轻一代做出了榜样,我们唯有更努力才能不辜负前辈们为我们打下的良好基础。欢迎大家积极留言交流感受,分享工作中的喜怒哀乐!