近日，妇产一科病区按照院部应收尽收、一切以病人安全为先的工作要求，本着对病人高度负责的职业精神，收治了一名特殊的病人，患者，李XX，51岁，围绝经期女性，入院时腹部微隆，似怀孕6+月大小，但化验检查除外妊娠。患者腹部巨大实性包块，彩超及盆腔CT提示：子宫肌瘤可能性大，约17.6cm×15.5cm大小。
妇产科立即组织相关科室会诊查房，进行详细的术前检查及术前疑难病例讨论，联系病理科与外一科，做好各项术前准备，确定了周密的手术计划与方案，充分告知患者及家属病情：巨大的子宫肌瘤，盆腹腔巨大实性占位，不除外腹膜后肿物，导致盆腹腔脏器移位，术中容易损伤输尿管、膀胱、肠管等周围器官。家属表示理解。
经积极充分准备后，2020年4月13日，于手术室在全麻下行剖腹探查术，术中见子宫增大约孕2+个月大小，被巨大肿物挤出盆腔，升至平脐，左侧盆腹腔可见16cm×15cm×12cm巨大多叶实性肿物，与子宫不相连，双侧附件未见异常。术中立即启动术前预案，请外一科赵连增主任上台，小心分离暴露后取部分肿物送快速冰冻，病理回报：平滑肌组织。术中诊断：真性阔韧带肌瘤，决定行全子宫切除术+阔韧带肌瘤剔除术。两位赵主任联袂手术，仔细分离肌瘤包膜，切断怒张的血管，分离被压迫导致走行变异的输尿管，经过仔细的钝锐性分离后，终于从盆腔内完整取出巨大肿物，台下称重1065g！这是我院妇产科手术史上最重的实性肿物。手术进行得很顺利，术后患者恢复良好，痊愈出院。
此例手术风险很大，巨大的肌瘤占位，在手术中很容易损伤输尿管、膀胱及子宫旁组织器官，因我们充分估计了术中可能遇到的困难，及时启动预案，多学科合作圆满完成手术，为患者解除了痛苦。
此次手术的成功不仅大大提高了妇产科四级手术的能力，鼓舞了士气，更是让我们看到了团队作战的重要性。我们将再接再厉，与各兄弟科室团结协作，在疑难危重患者救治上勇攀高峰，再创佳绩。