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走近高压氧 发布时间:2019-07-16

高压氧在我的心中是一个从无到有,一个由远及近的名字。自2017年我院迁入新址后建立了高压氧科,引进了高压氧治疗技术。从那以后,我们高压氧人开识了求学、探索、治疗之旅。

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曾记得我们走过的学习历程,从上海接触高压氧、认识高压氧,操作练习高压氧治疗方法,到北京的维修管理技术,再到石家庄的临床应用与培训,使得我们初步掌握了高压氧治疗的基本功,知晓了高压氧治疗的禁忌症和适应症。特别是从201810月份以后,大批的一氧化碳中毒的病人陆续得到了高压氧治疗,其有效率达100%,这样的结果,是任何临床治疗都很难达到的获益,所以,我们这支只有五个人的队伍信心百倍,大家携手同心,戮力奋进。我们大家想法一致:为了病人得到及时的治疗,为了需要高压氧治疗的病人不流失,同时我们也是感恩院领导的关心、院部的投入,从高压氧开舱的第一天开始,从来没有节假日,尤其春节期间,大家一天也没有休息,急诊病人更是随叫随到。眼见着病人昏迷进舱,清醒出舱;家属进舱前的焦急不安,出舱后的喜上眉梢,职业的神圣使命感、责任感、自豪感和成就感油然而生,心里甭提多高兴了。

与此同时,我们也发现了一些治疗上的误区和纰漏,发现问题时,大家会一起分析、讨论,或是请教老师答疑解惑,得到及时改进,通过多次参加培训,我们收获了很多知名老师的经验和指导,大胆应用新的理念,尝试新的治疗策略。一位37岁的小伙子,因在高速公路上发生意外,伤及头、胸、右下肢,经检查后发现多发肋骨骨折,右跟骨骨折、皮裂伤,由于受伤时接触的环境污秽,出血很多,加上基础存在糖尿病病史,病人很快出现高热、贫血、精神萎靡,并且右下肢发生了气性坏疽。骨一科郭庆新主任的团队是一支业务精湛、坚韧果敢的队伍,果断做了右下肢受伤部位切开,大量恶臭的分泌物被引流了出来,为了挽救这个年轻的生命,同时保全肢体,杨立群主管院长启动多学科会诊,重症医学科、普外科及高压氧被紧急召唤,通过大家讨论,达成一致:严格抗感染、伤口彻底清创换药、输血补液,尽早高压氧治疗,视病情决定截肢手术。接到任务后,我们五人全部就位,大家卯足了劲儿,配合临床科室治疗,我们受到辽宁省人民医院王刚教授治疗气性坏疽方案的启发,更得益于唐山工人医院许玉芳主任的亲临指导,决定给予患者2.5ATA压力下的每8小时一次的高压氧治疗,这是自高压氧建立以来,第一次应用超过2.0ATA的治疗,大家像打了鸡血一样,干劲儿十足,做好消毒隔离准备,加班加点,早上4:00、中午12:00,晚上8:00准时开舱,生怕病人错过最佳治疗时机,舱前舱后的消毒隔离更是不敢忽视,清晨三点多呼吸着新鲜空气带着希望上班来,晚上十点半满载着喜悦回家,非常惬意。功夫不负有心人,在病人做了6次高压氧后,伤口渗出明显减少了,体温降至正常了,伤口开始有新鲜的肉芽滋生了,当我们见到换药时的伤口时,是何等的高兴,简直欣喜若狂!遗憾的是患者经过11次的高压氧治疗后,由于原籍是外地人等原因转到了某医院接受了右足皮瓣修补术,患者免去了截肢,保全了肢体,对患者、家庭、对社会无不是个好的结局。

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这位病人治疗的成功,离不开高压力下的高压氧治疗;离不开骨科郭庆新主任团队的准确判断,果断切开引流,及时补血、补液,精准的药物应用;离不开重症医学科张晓群主任团队给予的及早的生命支持、液体复苏、维持循环稳定等抢救处理措施,这是多学科合作的硕果,更为我们今后的治疗拓宽了思路。

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高压氧治疗,作为一种辅助康复治疗手段,越来越多的应用于临床。可以预见,随着人们认识的提高,高压氧治疗必将占据一个重要位置,你会发现,其实,高压氧就在我们身边。