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生死时速 —妇产科成功分娩一例二剖三胎孕妇 发布时间:2019-04-15

20193301845分许,妇产一科夜班值班医生张雪萍主任正在医生办公室整理病历时,接到值班护士常婷打来的电话,让她火速赶到护士站去,说来了一个宫缩剧烈、前两个都是剖宫产的三胎孕妇!雪萍主任三步并作两步火速赶到,远远就看到护士站走廊有个身材健硕的孕妇在地上坐着,宫缩痛让她撕心裂肺地大声叫嚷,并且不管不顾撕扯着身旁家属的衣衫。看情形,宫缩的确是太强了,雪萍主任马上指挥家属将孕妇扶起,抬到检查室。内诊的结果是,孕产妇宫口已经开全,硬硬的胎头已经稳稳地落到阴道里。

赶紧去产房!雪萍一边打电话联系让家属找妇产二科的值班医生么孝霞办理入院手续,一边和常婷一起奋力将孕妇挪到轮椅上,一路狂奔,奔向产房。

此时,产房值班助产士陈红和王琳也正辗转于分娩室与待产室之间,今天看起来事情真不少。刚刚一个孕妇因为持续性枕横位矫正胎方位未果,在待产室待产了整整一个半天后,顺转剖了。现在分娩室有一个宫口开全的,待产室还有一个孕妇待产。听到门口杂乱的呼叫声,门打开了,她们看到了雪萍主任那张焦急的脸。

事不宜迟,赶紧做好一切接产准备!

将孕妇安顿到产床上之后,新的问题又出现了。孕妇宫高平剑突,彩超提示,双顶径98mm,腹围348mm,这些显示胎儿并不小啊。而且胎心不稳定。是阴道分娩还是剖宫产结束分娩,这个两难问题横在我们面前。生吧,剖后顺对母儿的风险非常大,子宫破裂,新生儿死亡,让母子命悬一线;剖呢,宫口已经开全,胎头棘下2厘米了,这时候做剖宫产手术,取头困难,造成生殖道的损伤可能性非常大,而且新生儿窒息的风险同样大。事实摆在面前,争分夺秒抢救大人孩子,一个都不能少,时间就是生命!雪萍立刻向赵平主任求助。赵主任接到电话一秒钟都没有耽搁,不一会儿就赶到了。她凭借自己多年的临床经验和仔细检查、综合分析之后,当机立断:生!

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儿科医生赶到了,麻醉师也在现场,一场与时间展开的较量正在开启。

孕妇可能本能地意识到自己的危险,表现得极度紧张、不配合,极度烦躁、歇斯底里,她一面无助地高声乞求着让我们救救她,一面在窄小的产床上折腾着,助产士和值班医生好言相劝不管用,她根本不听!我们除了担心母子的安危之外,还担心她会从产床上掉下来。场面几近失控。赵平主任亲自做工作。幸好我们施行家属陪产,家属的抚慰起了很大作用,也幸好有麻醉科的宋晓森和陈磊两位孔武有力的男医生,他们一个是来产房做无痛的,一个是被叫来新生儿复苏的,协助助产士为她摆好体位。这时候胎心有点下降了,赵平主任指挥做阴道助产,侧切胎吸术结束分娩。1915分,一个七斤重的宝宝顺利降生。宝宝洪亮的哭声好似一道光,一下子冲破了在场所有人心里的雾霾,也点亮了母亲的理智,她终于平静下来。医护人员都轻轻舒了一口气,紧缩的心也顿时放松了。产妇的丈夫更是喜极而泣。母子平安!“母子平安”这四个字,就是对医护人员最大的褒奖,也是我们产科人的极致追求,但是也只有我们自己知道,为了这四个字我们付出的代价,我们承受着脑力和体力的巨大的消耗,每一次难产的试产无疑都是与死神的博弈,每一个判断都决定了母儿的结局,每一次接产都是一次提心吊胆的尝试,宛如赴一场生死未卜的约会。由于这位产妇极度不配合,用力过猛,发生了比较严重的阴道裂伤,赵平主任不得不将产妇转移到手术室,在麻醉下艰难地缝合了一个多小时,汗水湿透了厚重的手术衣。

我院作为全区危重症孕产妇急救中心,秉承“服务第一,孕妇至上”的理念,强素质,抓落实,重视急危重症的应急演练,妇产科每月都组织全科所有成员参加各种形式的学习和培训,打造了一支优秀的快速反应团队,从产后出血到新生儿复苏,从羊水栓塞抢救到肩难产的配合,从游泳的开展到催乳、乳房保健的实施,无不彰显了我们为孕产妇和新生儿儿提供最佳服务的信心和决心。

为母婴安全保驾护航,是我们产科人的荣幸,我们一直在努力!